قد يبدو فقدان الوزن غير المبرر للبعض خبراً ساراً،  لكنه في الحقيقة قد يكون إشارة على وجود مشكلة صحية تستحق الاهتمام، فخسارة ما يعادل 5% من وزن الجسم خلال 6 إلى 12 شهراً من دون اتباع حمية أو برنامج رياضي تُعدّ علامة مقلقة يجب عدم إهمالها، وهنا سنأخذكِ في جولة شاملة لفهم أسباب فقدان الوزن المفاجئ، الأعراض المصاحبة وطرق التشخيص والعلاج ومتى يجب التوجّه إلى الطبيب.

ما هو «فقدان الوزن غير المبرر»؟

عندما يفقد الإنسان وزنه من دون تغييرات متعمّدة في النظام الغذائي أو النشاط البدني، يُصنَّف ذلك كـ فقدان وزن غير مبرر، مثلًا: شخص يزن 70 كغ وخسر 3.5 كغ أو أكثر خلال أشهر قليلة من دون قصد، ومن المهم التمييز بين تقلّبات الوزن الطبيعية الناتجة عن تغيّر السوائل أو الهرمونات وبين الخسارة المستمرة التي تعكس مشكلة داخلية.

أعراض «فقدان الوزن دون مبرر» المصاحبة

لا يحدث فقدان الوزن المفاجئ في فراغ، بل غالباً ما يرافقه عدد من العلامات التي يجب الانتباه لها، كما أن وجود هذه الأعراض مع فقدان الوزن دون سبب يزيد من احتمالية وجود حالة مرضية تتطلّب تقييماً عاجلاً، إليك أهمها:

• التعب الشديد وضعف الطاقة.
• الحمّى أو التعرّق الليلي المتكرّر.
• ألم مستمر في البطن أو الظهر أو المفاصل.
• تغيّر واضح في الشهية أو عادات الأكل.
• الغثيان والقيء أو الإسهال المستمر.
• سعال مزمن أو ضيق في التنفس.
• العطش الزائد وكثرة التبوّل (قد يشير للسكري).
• تغيّرات المزاج مثل القلق أو الاكتئاب.

أسباب فقدان الوزن غير المبرر - من الهرمونات إلى النفسية

الأسباب عديدة ومتنوعة، بعضها بسيط يمكن علاجه بسهولة، في حين يحتاج بعضها الآخر تدخّلاً طبياً متخصصاً، إليك أهم هذه الأسباب:

• أسباب هرمونية واستقلابية: اضطرابات الغدة الدرقية (فرط النشاط)، مرض السكري غير المضبوط، قصور الغدة الكظرية أو اضطرابات التمثيل الغذائي، جميعها تؤدي إلى زيادة الحرق وفقدان الوزن المفاجئ رغم تناول الطعام بشكل طبيعي.
• أسباب هضمية وسوء امتصاص: قد تمنع بعض أمراض الجهاز الهضمي مثل القرحة، مرض السيلياك، داء الأمعاء الالتهابي، أو قصور البنكرياس جسمك من امتصاص العناصر الغذائية مما يؤدي إلى فقدان الوزن دون مبرر حتى مع تناول وجبات كافية.
• عدوى مزمنة: السلّ والالتهابات الطفيلية أو أعراض الملاريا أو أمراض فيروسية مزمنة يمكن أن تُضعف الجسم تدريجياً وتسبب فقدان الوزن المصحوب بأعراض عامة مثل الحمى أو التعرّق الليلي.
• الأورام: فقدان الوزن المفاجئ لا يعني دائماً وجود سرطان، لكنه من العلامات غير النوعية الشائعة في بعض الأورام، خاصة إذا ترافق مع فقدان الشهية أو آلام غير مفسَّرة.
• أسباب نفسية وسلوكية: يؤثر الاكتئاب، القلق، التوتر المزمن، أو اضطرابات الأكل (مثل فقدان الشهية العصبي) بشكل كبير على الرغبة في تناول الطعام وعلى استقرار الوزن.
• أمراض مزمنة وأدوية: الفشل الكلوي، أمراض الرئة المزمنة (COPD)، بعض أمراض القلب، أو استخدام أدوية تقلّل الشهية أو تغيّر الذوق جميعها قد تؤدي إلى فقدان الوزن دون سبب واضح.

متى أزور الطبيب في حالة فقداني للوزن دون سبب؟

• القاعدة البسيطة: إذا فقدتِ أكثر من 5% من وزنك خلال 6–12 شهر (مثلاً 3–4 كغ عند وزن 60–70 كغ) من دون حمية أو رياضة مكثفة، عليك مراجعة الطبيب.
• كذلك، يجب طلب المساعدة الطبية فوراً عند وجود رايات حمراء مثل: نزيف مجهول السبب، حمى متكررة، تعرّق ليلي شديد، أو فقدان شهية مستمر.
• بالنسبة لكبار السن حتى فقدان وزن أقل من 5% قد يستدعي التقييم لأنه يرفع خطر سوء التغذية والضعف العضلي.

كيف يشخّص الطبيب فقدان الوزن غير المبرر

تبدأ رحلة التشخيص بمراجعة شاملة لتاريخكِ الصحي وأسلوب حياتكِ:

• القصة المرضية والفحص السريري: طبيبك سيبحث في نظامك الغذائي، مستوى النشاط، الأدوية، الصحة النفسية، والسفر.
• فحوصات مخبرية أساسية: تحليل دم شامل، وظائف كبد وكلى، سكر صائم وHbA1c، فحص الغدة الدرقية (TSH)، مؤشرات الالتهاب.
• تحاليل إضافية حسب الحاجة: تحليل بول وبراز (للكشف عن الطفيليات أو النزيف الخفي)، صورة أشعة للصدر، أو تنظير هضمي عند الاشتباه بمشكلات معدية أو معوية.
• اختبارات متقدّمة: في حال وجود أعراض قوية أو عوامل خطورة (مثل التاريخ العائلي للسرطان).

حلول وعلاج فقدان الوزن غير المبرر

يعتمد العلاج على التشخيص الدقيق للسبب، لكنه عادة يشمل:

• علاج السبب الأساسي: ضبط نشاط الغدة الدرقية أو السكري، علاج العدوى أو القرحة، تعديل الأدوية المسببة.
• الدعم الغذائي: تناول وجبات صغيرة ومتكررة غنية بالسعرات تتضمن أطعمة أساسية تحتاجها المرأة.
• التركيز على أنواع البروتين التي تحتاجها المرأة مثل الدجاج، الأسماك، البقوليات.
• إضافة دهون صحية تحتاجها المرأة (زيت الزيتون، المكسرات، الأفوكادو).
• استخدام مكملات غذائية عالية السعرات أو البروتين عند الحاجة وتحت إشراف مختص.
• نمط حياة داعم: تمارين مقاومة للحفاظ على الكتلة العضلية، نوم منتظم 7–9 ساعات، إدارة التوتر النفسي.

خطة عمل سريعة خلال أسبوعين

إذا كنتِ تعانين من فقدان وزن دون سبب، يمكن البدء بخطوات عملية موازية حتى يحين موعد الفحص الطبي:

• تسجيل الوزن مرتين أسبوعياً بنفس الميزان والوقت.
• مفكرة يومية لتدوين الأعراض مثل الشهية، النوم، الهضم، مستوى الطاقة.
• تنظيم وجباتكِ: 3 وجبات رئيسية + 2 سناك غني بالبروتين أو السعرات.
• طلب المساعدة الطبية إذا تجاوز فقدانك 3–5 كغ دون مبرر.
• إحضار قائمة الأدوية والمكمّلات التي تتناولينها إلى الطبيب.

في النهاية، لا يجب تجاهل فقدان الوزن غير المبرر أو الاكتفاء بتفسيره كفقدان عارض، صحيح أنه قد يكون بسيطاً لكنه أحياناً يخبّئ وراءه أمراضاً تحتاج التدخل المبكر.

لذا، إن لاحظتِ أي تغيّر غير مبرر في وزنكِ خذي الخطوة الذكية بزيارة طبيبكِ لإجراء تقييم شامل وتذكري أن الغذاء المتوازن ونمط الحياة الصحي هما السند الأقوى لكِ في مواجهة أي مشكلة صحية.